Bảo hiểm sức khỏe Liberty Medicare

Bảo hiểm sức khỏe Liberty Medicare là chương trình bảo hiểm chăm sóc sức khỏe phổ thông dành cho cá nhân và tổ chức với chi phí hợp lý

Sản phẩm Bảo hiểm sức khỏe Liberty Medicare đã được nhiều khách hàng đón nhận trên cả nước trong những năm qua. Bảo hiểm sức khỏe Liberty sẽ giúp bạn an tâm tận hưởng cuộc sống. Trả lời câu hỏi có nên mua bảo hiểm này không hãy cùng eBaohiem theo dõi bài viết này nhé.

Bảo hiểm sức khỏe Liberty Medicare là gì?

Bảo hiểm sức khỏe toàn diện Liberty bảo vệ bạn trước những tổn thất, thiệt hại về tài chính như chi phí khám chữa bệnh, chi phí nằm viện, phẫu thuật do việc điều trị các ốm đau, bệnh tật thuộc phạm vi bảo hiểm.

Đây là hợp đồng bảo hiểm được giao kết giữa công ty bảo hiểm Liberty và người được bảo hiểm, theo đó nếu người được bảo hiểm đồng ý trả phí bảo hiểm sức khỏe thì công ty bảo hiểm sẽ đồng ý thanh toán các chi phí tổn thất thuộc phạm vi bảo hiểm được quy định trong bảng quyền lợi .

1.ƯU ĐIỂM BẢO HIỂM liberty medicare

• Bảo hiểm cho cả bệnh tật và tai nạn
• Không giới hạn chi phí điều trị hay số ngày nằm viện
• Chi trả toàn bộ chi phí phẫu thuật, cấy ghép bộ phận, y tá chăm sóc tại nhà, điều trị trong ngày, cứu hộ và vận chuyển y tế khẩn cấp trong nước
• Không áp dụng thời gian chờ cho các bệnh đặc biệt
• Không giới hạn số lần khám bệnh và chi phí cho mỗi lần khám
• Thích hợp nhất với các hộ gia đình, doanh nghiệp vừa và nhỏ
• Nhân viên doanh nghiệp có thể yêu cầu bồi thường trực tiếp từ Bảo hiểm Liberty giúp giảm bớt áp lực hành chính cho phòng Nhân sự
• Thủ tục bồi thường minh bạch, nhanh chóng và công bằng
• Dịch vụ khách hàng 24/7

Những thay đổi áp dụng cho năm 2019

Hiệu lực từ ngày 24/01/2019, điều khoản và điều kiện áp dụng đối với sản phẩm healthcare sẽ thay đổi như sau:

a) Đối với trẻ em dưới 02 tuổi trong Nhóm dưới 06 Người được bảo hiểm:

-       Đồng chi trả 20% đối với tất cả các điều trị.

-       30 ngày thời gian chờ sẽ được áp dụng từ ngày hiệu lực đầu tiên, ngoại trừ đối với tai nạn.

-       Phải mua cùng bố và mẹ. Trường hợp chỉ có Bố/Mẹ mua cùng trẻ em thì sẽ tăng phí 100% trên phí của trẻ em.

b) Đối với người lớn từ 18 đến 34 tuổi:

 -      Đồng ý bán cho cá nhân (01 người) đối với chương trình M3 và M4 – Chỉ Nội trú

 -      Đồng chi trả 20% tại các phòng khám/bệnh viện sau: FV, FMP, ISOS, Vinmec and Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội

  -      Áp dụng thời gian chờ 365 từ ngày hiệu lực đầu tiên đối với tất cả các yêu cầu bồi thường liên quan đến Dây Chằng Chéo Trước và Sụn Chêm/Sụn.

Lưu ý rằng điều khoản điều kiện sau áp dụng cho Nhóm dưới 06 Người được bảo hiểm vẫn giữ nguyên không đổi:

-        Áp dụng đối với Người được bảo hiểm từ 02 đến 74 tuổi: Đồng chi trả 20% tại các phòng khám/bệnh viện sau: FV, FMP, ISOS, Vinmec and Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội

 

2. QUYỀN LỢI BẢO HIỂM SỨC KHỎE Liberty

2.1. Đối tượng bảo hiểm

• Độ tuổi tham gia trẻ em từ 15 ngày tuổi đến 64 tuổi tái tục đến 74 tuổi
• Đối với trẻ em dưới 18 tuổi cần tham gia cùng bố hoặc mẹ.

2.2. Bảng quyền lợi bảo hiểm Liberty care

Bảo hiểm Liberty Medicare  với  04 gói,  chương trình 1 hoặc 2 chỉ áp dụng cho nhóm tổ chức từ 20 người trở lên. Chi tiết bảng quyền lợi bảo hiểm trong Liberty medicare như sau:

 

3. BIỂU PHÍ BẢO HIỂM SỨC KHỎE Liberty

Biểu Phí bảo hiểm liberty medicare được xác định theo độ tuổi tham gia của người được bảo hiểm, và theo bảng phí như sau:

 4. NHỮNG ĐIỂM LOẠI TRỪ

Bảo hiểm Liberty không chịu trách nhiệm chi trả tiền bảo hiểm cho tất cả các quyền lợi bảo hiểm chính và quyền lợi bảo hiểm bổ sung của quy tắc bảo hiểm này đối với các rủi ro xảy ra do các nguyên nhân sau:

1.Điều trị bệnh tâm thần, rối loạn hành vi, rối loạn tâm thần bao gồm bệnh trầm cảm, rối loạn ăn uống, rối loạn giấc ngủ hoặc các chứng loạn thần kinh chức năng và các biểu hiện tâm lý hoặc thần kinh của các chứng loạn thần kinh chức năng và các bệnh tâm thần khác.

2. Nơi trị bệnh bằng nước khoáng, phòng khám điều trị bằng thủy lực, viện điều dưỡng hoặc chăm sóc điều dưỡng. 3. Khám và điều trị các bệnh bẩm sinh và khuyết tật bẩm sinh. Bệnh bẩm sinh bao gồm cả các bệnh di truyền. Điều trị các vấn đề trong học tập hoặc các khuyết tật nói của một đứa trẻ. Các phẫu thuật thai nhi khi còn trong bụng mẹ.

4. Các xét nghiệm, khám và việc điều trị liên quan tới bệnh vô sinh, biện pháp tránh thai, triệt sản, bao gồm việc mang thai hoặc phá thai, và các điều trị khác là do hậu quả của những điều trị này.

5. Nhập viện để chẩn đoán, chụp X-quang, hoặc vật lý trị liệu trừ khi được chỉ định bởi một Bác sĩ điều trị hoặc Bác sĩ phẫu thuật có đủ trình độ chuyên môn theo luật định.

6. Điều trị nha khoa hoặc phẫu thuật răng/chỉnh hình răng (không loại trừ phẫu thuật răng do Người được bảo hiểm bị tai nạn), trừ khi có quy định cụ thể khác trong Chương trình bảo hiểm.

7. Kiểm tra mắt và tai định kỳ, làm kính, gắn kính sát tròng, phục hồi thị lực hoặc chữa tật khúc xạ mắt, bao gồm nhưng không giới hạn ở tật cận thị, viễn thị và lão thị.

8. Điều trị phát sinh từ các rối loạn/thói nghiện ngập, ví dụ như lạm dụng thuốc hoặc nghiện rượu.

9. Thương tật do bệnh tâm thần, tự gây thương tích hay tự tử.

10. Kiểm tra sức khỏe định kỳ và điều trị phòng ngừa (bao gồm tiêm vắc-xin hoặc tiêm chủng, thuốc và xét nghiệm mang tính chất ngăn ngừa), trừ khi có quy định rõ khác và được xác nhận trong Chương trình Bảo hiểm.

 .... Xem các điểm loại trừ bảo hiểm đẩy đủ trong Quy tắc bảo hiểm liberty medicare

5.QUY TẮC BẢO HIỂM VÀ TÀI LIỆU SẢN PHẨM

a) Bảng quyền lợi và phí bảo hiểm

b) Giấy yêu cầu bồi thường

c) Quy tắc bảo hiểm liberty medicare

d) Hệ thống bệnh viện bảo lãnh viện phí

 6. HỒ SƠ BỒI THƯỜNG BẢO HIỂM

Hồ sơ yêu cầu bồi thường: Người được bảo hiểm phải cung cấp cho Công ty các thông tin sau:

- Mẫu giấy yêu cầu bồi thường đã điền đầy đủ thông tin và có chữ ký của Người yêu cầu.

- Bản gốc của bệnh án

- Các báo cáo y khoa (nếu có).

- Kết quả xét nghiệm - Đơn thuốc.

- Hóa đơn và biên nhận.

Các bản sao sẽ không được chấp nhận. Hồ sơ yêu cầu bồi thường phải được nộp cho Công ty trong thời hạn yêu cầu bồi thường theo quy định của pháp luật. Vui lòng liên ebaohiem khi cần tư vấn bồi thường.

ĐĂNG KÝ MUA SẢN PHẨM BẢO HIỂM Liberty MEDICARE