Sức hút từ Bảo hiểm sức khỏe Moncare Pro V2
Bảo hiểm sức khỏe Moncare Pro V2 là gì?
Bảo hiểm sức khỏe Moncare Pro V2 là sản phẩm bảo hiểm sức khỏe cá nhân do Công ty Cổ phần Bảo hiểm Phi nhân thọ Techcom (TCGIns) phát hành, được phân phối độc quyền qua nền tảng Moncover. Đây là phiên bản nâng cấp từ sản phẩm Moncare Pro, ra mắt vào tháng 11 năm 2025.
Sản phẩm này được thiết kế như một giải pháp bảo vệ toàn diện cho sức khỏe của cả gia đình, từ bố mẹ đến con cái. Điểm đặc biệt của Moncare Pro V2 nằm ở quyền lợi thai sản với thời gian chờ chỉ 270 ngày, một trong những mức ngắn nhất trên thị trường hiện nay, cùng khả năng bảo lãnh viện phí tại nhiều bệnh viện quốc tế và tư nhân hàng đầu.
Đối tượng tham gia bảo hiểm
Bảo hiểm sức khỏe Moncare Pro V2 dành cho các đối tượng sau:
Mọi công dân Việt Nam hoặc người nước ngoài cư trú tại Việt Nam, từ 15 ngày tuổi đến 65 tuổi tại thời điểm bắt đầu hiệu lực hợp đồng. Người được bảo hiểm chỉ được tham gia đến 65 tuổi với điều kiện đã tham gia liên tục trước đó từ năm 60 tuổi.
Trẻ em dưới 18 tuổi được tham gia độc lập, không bắt buộc phải mua cùng người lớn.
Sản phẩm không nhận bảo hiểm cho các đối tượng sau:
- Người đang mắc bệnh tâm thần, phong, ung thư.
- Người bị tàn tật hoặc thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên.
- Người đang trong thời gian điều trị bệnh tật.
- Người mất năng lực hoặc bị hạn chế năng lực hành vi dân sự.
Thời gian chờ của các quyền lợi
Thời gian chờ là khoảng thời gian kể từ ngày hợp đồng có hiệu lực mà sau đó các quyền lợi bảo hiểm mới bắt đầu được áp dụng. Đối với Moncare Pro V2, thời gian chờ được quy định cụ thể như sau:
Đối với tai nạn, thời gian chờ là 0 ngày, nghĩa là quyền lợi tai nạn có hiệu lực ngay khi hợp đồng bắt đầu.
Đối với ốm đau bệnh tật, điều trị răng hoặc tử vong do ốm đau, thời gian chờ là 30 ngày.
Đối với sẩy thai, nạo phá thai theo chỉ định của bác sĩ, điều trị biến chứng thai sản hoặc tử vong do các trường hợp này, thời gian chờ là 90 ngày.
Đối với trẻ em đến 6 tuổi mắc các bệnh viêm phế quản, tiểu phế quản, viêm phổi các loại, thời gian chờ là 60 ngày.
Đối với sinh con hoặc tử vong do sinh con, thời gian chờ là 270 ngày. Đây là quy định quan trọng nhất đối với khách hàng có kế hoạch mang thai.
Đối với bệnh đặc biệt, bệnh mãn tính và bệnh có sẵn, thời gian chờ là 365 ngày. Các bệnh này chỉ được bảo hiểm từ năm thứ hai tham gia liên tục.
Các quyền lợi nổi bật
Bảo hiểm sức khỏe Moncare Pro V2 mang đến một hệ thống quyền lợi đa dạng và linh hoạt, bao gồm:
- Quyền lợi thai sản là điểm nhấn quan trọng nhất của sản phẩm bảo hiểm thai sản Techcombank. Cụ thể:
- Hạn mức chi trả lên đến 40 triệu đồng cho các chi phí liên quan đến thai sản.
- Thời gian chờ chỉ 270 ngày, ngắn nhất thị trường.
- Không phân biệt sinh thường hay sinh mổ, cả hai đều được chi trả.
- Chi trả 100% chi phí tại bệnh viện công.
- Chi trả chi phí khám thai định kỳ.
Quyền lợi điều trị nội trú và ngoại trú bao gồm chi phí nằm viện, phẫu thuật, thuốc men và các dịch vụ y tế cần thiết khác. Quyền lợi ngoại trú có mức phí tham gia tốt hơn so với phiên bản cũ.
Quyền lợi nha khoa được cung cấp dưới dạng điều khoản bổ sung, chi trả cho các chi phí điều trị răng thông thường.
Quyền lợi bảo lãnh viện phí cho phép khách hàng nhập viện mà không cần tạm ứng tiền mặt tại hệ thống bệnh viện liên kết trên toàn quốc, bao gồm Vinmec, Việt Pháp, Hồng Ngọc, Thu Cúc, Pháp Việt, Tâm Anh.
Quyền lợi dành cho trẻ em: trẻ em có thể tham gia độc lập mà không bị tăng phí so với khi tham gia cùng người lớn.
Quy trình bảo lãnh viện phí
Bảo lãnh viện phí là dịch vụ giúp khách hàng không phải tạm ứng tiền mặt khi nhập viện. Quy trình thực hiện như sau:
Bước 1: Khách hàng hoặc người đại diện đưa ra yêu cầu bảo lãnh viện phí với lễ tân bệnh viện, đồng thời xuất trình thẻ bảo lãnh của Bảo hiểm TCGIns cùng giấy tờ tùy thân.
Bước 2: Lễ tân hoặc cán bộ phụ trách bảo hiểm của bệnh viện kiểm tra thông tin và lập đề nghị bảo lãnh.
Bước 3: Cán bộ phụ trách bảo hiểm của bệnh viện thông báo quyết định của Bảo hiểm TCGIns đến khách hàng và phòng thu ngân. Lưu ý rằng một số bệnh viện có thể yêu cầu khách hàng đóng tiền đặt cọc trước khi sử dụng dịch vụ.
Bước 4: Khách hàng chi trả những chi phí không thuộc trách nhiệm bảo hiểm cho bệnh viện, nhận lại tiền đặt cọc nếu có, và ký vào giấy yêu cầu bồi thường cùng các chứng từ theo hướng dẫn trước khi rời khỏi bệnh viện.
Thủ tục và hồ sơ yêu cầu bồi thường
Thời hạn yêu cầu bồi thường
Khi xảy ra sự kiện bảo hiểm, khách hàng hoặc người đại diện phải nộp hồ sơ yêu cầu bồi thường tới Bảo hiểm Phi nhân thọ Techcom trong vòng 60 ngày kể từ ngày điều trị cuối cùng hoặc kể từ ngày xảy ra sự kiện bảo hiểm là tử vong, hoặc 180 ngày đối với thai sản. Tổng thời gian không quá một năm kể từ ngày xảy ra sự kiện được bảo hiểm.
Hồ sơ yêu cầu bồi thường bao gồm:
- Đơn yêu cầu bồi thường (bản gốc).
Đối với trường hợp tai nạn, cần cung cấp các chứng từ liên quan đến vụ việc tai nạn. Cụ thể:
- Tai nạn sinh hoạt: Biên bản tai nạn tóm tắt quá trình tai nạn có xác nhận của người chứng kiến, cơ quan chính quyền địa phương hoặc công an nơi xảy ra tai nạn. Đối với tai nạn đơn giản như côn trùng cắn, bụi bay vào mắt, cần ghi rõ trên giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm và tổng số tiền yêu cầu bồi thường không vượt quá 3 triệu đồng thì không cần lập biên bản tai nạn.
- Tai nạn lao động: Biên bản tai nạn theo mẫu của Bảo hiểm Techcom hoặc biên bản tai nạn lao động có xác nhận của cơ quan nơi khách hàng công tác.
- Tai nạn giao thông: Biên bản tai nạn hoặc kết luận điều tra có xác nhận của chính quyền địa phương hoặc công an có thẩm quyền, cùng giấy phép lái xe và giấy đăng ký xe trong trường hợp bị tai nạn khi đang điều khiển phương tiện.
Đối với trường hợp điều trị y tế, cần cung cấp toàn bộ giấy tờ y tế liên quan. Cụ thể:
- Điều trị nội trú: Giấy ra viện, phiếu mổ nếu có phẫu thuật, đơn thuốc, hồ sơ tái khám nếu có, hồ sơ trước khi vào viện. Bảo hiểm Techcom có thể yêu cầu thêm bệnh án, kết quả xét nghiệm, chụp chiếu nếu cần xác minh.
- Điều trị ngoại trú: Sổ khám bệnh, phiếu khám bệnh, đơn thuốc, hồ sơ tái khám nếu có.
Các chứng từ thanh toán bao gồm hóa đơn, biên lai thu tiền, phiếu thu, bảng kê chi tiết. Hóa đơn và chứng từ thanh toán sẽ thuộc sở hữu của Bảo hiểm Techcom.
Hình thức nộp hồ sơ
Khách hàng có thể nộp hồ sơ bản gốc qua đường bưu điện về địa chỉ của Insmart: Tầng 25, Tòa nhà TTTM&DV Ngọc Khánh, Số 1 Phạm Huy Thông, P. Ngọc Khánh, Q. Ba Đình, Hà Nội.
Đối với hồ sơ có số tiền bồi thường nhỏ hơn 20 triệu đồng, khách hàng có thể nộp qua ứng dụng Insmart. Các hồ sơ từ 20 triệu đồng trở lên bắt buộc phải nộp bản cứng.
Ai nên tham gia Moncare Pro V2?
Bảo hiểm sức khỏe Moncare Pro V2 là sản phẩm phù hợp với nhiều đối tượng khách hàng, đặc biệt là:
Các cặp vợ chồng đang lên kế hoạch sinh con, bởi quyền lợi thai sản với thời gian chờ 270 ngày và hạn mức lên đến 40 triệu đồng là một trong những ưu điểm cạnh tranh nhất của sản phẩm.
Gia đình có trẻ nhỏ, vì trẻ em có thể tham gia độc lập mà không bị tăng phí, và được bảo vệ toàn diện các bệnh thường gặp như viêm phế quản, viêm phổi.
Người muốn tiếp cận dịch vụ y tế cao cấp tại các bệnh viện quốc tế và tư nhân hàng đầu, nhờ hệ thống bảo lãnh viện phí rộng khắp.
Người lần đầu tham gia bảo hiểm sức khỏe, bởi sản phẩm có cấu trúc quyền lợi rõ ràng, nhiều lựa chọn linh hoạt và quy trình bồi thường được số hóa qua ứng dụng Insmart.
Tư vấn từ ebaohiem.com
Bảo hiểm sức khỏe Moncare Pro V2 là một sản phẩm chất lượng với nhiều điểm mạnh, đặc biệt là quyền lợi thai sản vượt trội và khả năng bảo lãnh viện phí rộng rãi. Tuy nhiên, khách hàng cần lưu ý đọc kỹ các điều khoản loại trừ và thời gian chờ, đặc biệt là quy định 270 ngày đối với thai sản và 365 ngày đối với bệnh có sẵn.
Để được tư vấn chi tiết về sản phẩm này, so sánh với các bảo hiểm sức khỏe khác trên thị trường, hoặc nhận báo giá cụ thể cho độ tuổi và nhu cầu của bạn, hãy liên hệ với đội ngũ tư vấn của ebaohiem.com. Chúng tôi cam kết đồng hành cùng bạn lựa chọn giải pháp bảo vệ sức khỏe tối ưu nhất.