Hồ sơ bồi thường bảo hiểm TNDS bắt buộc ô tô, xe máy theo Nghị định 67/2023
Hồ sơ bồi thường bảo hiểm trách nhiệm dân sự (TNDS) bắt buộc của chủ xe cơ giới gồm giấy yêu cầu bồi thường, giấy tờ xe và người lái, giấy chứng nhận bảo hiểm, chứng từ về thiệt hại về người hoặc tài sản, và các giấy tờ của cơ quan chức năng khi vụ việc có người tử vong hoặc có tranh chấp về lỗi. Bảo hiểm này bồi thường cho bên thứ ba và hành khách bị thiệt hại do xe của bạn gây ra, không bồi thường thiệt hại của chính xe bạn hay của chính người lái. Bài viết áp dụng cho cả ô tô và xe máy, căn cứ vào Nghị định 67/2023/NĐ-CP và các văn bản sửa đổi, bổ sung.
Bảo hiểm TNDS bắt buộc bồi thường cho ai?
Theo Nghị định 67/2023/NĐ-CP (Điều 7), bảo hiểm này chi trả thiệt hại ngoài hợp đồng về sức khỏe, tính mạng và tài sản của bên thứ ba do xe cơ giới gây ra, và thiệt hại về sức khỏe, tính mạng của hành khách trên chiếc xe được bảo hiểm. Người lái xe gây tai nạn và những người thuộc nhóm không được coi là "bên thứ ba" theo định nghĩa của Nghị định không nằm trong phạm vi này, và thiệt hại của chính chiếc xe của bạn cũng không được bồi thường. Nếu bạn muốn xe của mình được chi trả khi hư hỏng, cần bảo hiểm vật chất, xem bài ô tô bị tai nạn có bảo hiểm vật chất cần làm gì.
Giới hạn trách nhiệm của bảo hiểm bắt buộc
Theo Điều 6 Nghị định 67/2023/NĐ-CP, giới hạn trách nhiệm bồi thường được quy định riêng cho thiệt hại về người và thiệt hại về tài sản trong mỗi vụ tai nạn:
| Loại phương tiện | Thiệt hại về sức khỏe, tính mạng | Thiệt hại về tài sản |
|---|---|---|
| Xe mô tô hai bánh, ba bánh, xe gắn máy và các loại xe tương tự | 150 triệu đồng cho mỗi người trong một vụ tai nạn | 50 triệu đồng cho mỗi vụ tai nạn |
| Xe ô tô, máy kéo, xe máy chuyên dùng và các loại xe tương tự | 150 triệu đồng cho mỗi người trong một vụ tai nạn | 100 triệu đồng cho mỗi vụ tai nạn |
Số tiền bồi thường thực tế còn phụ thuộc mức độ thiệt hại và tỷ lệ lỗi, và có bảng quy định mức bồi thường theo mức độ thương tật kèm theo văn bản. Đây là giới hạn của bảo hiểm bắt buộc; phần thiệt hại vượt quá thuộc trách nhiệm theo quy định chung của pháp luật dân sự giữa các bên.
Các bước yêu cầu bồi thường
- Thông báo cho công ty bảo hiểm. Chủ xe hoặc người lái thông báo ngay khi xảy ra tai nạn; theo Nghị định, chủ xe có trách nhiệm thông báo bằng văn bản trong thời hạn 5 ngày làm việc kể từ ngày xảy ra tai nạn (Điều 12).
- Hướng dẫn và giám định. Công ty bảo hiểm có trách nhiệm hướng dẫn ngay sau khi nhận thông báo và tổ chức giám định tổn thất trong thời gian ngắn theo quy định (Nghị định nêu mốc 1 giờ để hướng dẫn và 24 giờ để giám định).
- Tạm ứng chi phí khẩn cấp. Đối với thiệt hại về người, công ty phải tạm ứng trong vòng 3 ngày làm việc kể từ ngày nhận thông báo theo tỷ lệ quy định tại Điều 12, tùy tình trạng xác định sự kiện bảo hiểm.
- Nộp hồ sơ yêu cầu bồi thường theo Điều 13, xem bảng dưới.
- Nhận kết quả bồi thường theo thời hạn quy định trong Luật Kinh doanh bảo hiểm.
Hồ sơ theo Điều 13
| Nhóm giấy tờ | Gồm có |
|---|---|
| Yêu cầu bồi thường | Giấy yêu cầu bồi thường của chủ xe hoặc người bị thiệt hại |
| Giấy tờ xe và người lái | Giấy đăng ký xe hoặc giấy tờ tương đương, giấy phép lái xe, giấy tờ tùy thân, giấy chứng nhận bảo hiểm |
| Chứng từ thiệt hại về người | Giấy chứng nhận thương tích, hồ sơ bệnh án, giấy ra viện; trường hợp tử vong thì giấy chứng tử hoặc xác nhận của cơ quan có thẩm quyền; kết quả giám định pháp y nếu có |
| Chứng từ thiệt hại về tài sản | Hóa đơn, chứng từ sửa chữa hoặc thay thế, chi phí hợp lý để hạn chế tổn thất |
| Giấy tờ của cơ quan chức năng | Ví dụ văn bản của cơ quan công an trong trường hợp tai nạn có người tử vong hoặc lỗi hoàn toàn thuộc về bên thứ ba; công ty bảo hiểm có thể tự thu thập một số giấy tờ này |
| Giấy tờ do công ty lập | Biên bản giám định tổn thất |
| Quyết định của tòa án (nếu có) | Khi vụ việc đã được tòa án giải quyết |
Hãy hỏi công ty bảo hiểm danh sách chính xác theo vụ việc của bạn, vì giấy tờ thực tế còn phụ thuộc người bị thiệt hại là ai và loại thiệt hại.
Những trường hợp bảo hiểm không bồi thường
Điều 7 của Nghị định liệt kê các trường hợp loại trừ. Những nhóm chính gồm: hành động cố ý gây thiệt hại của chủ xe, người lái hoặc người bị thiệt hại; người lái cố ý bỏ chạy mà không thực hiện trách nhiệm dân sự; người lái chưa đủ tuổi hoặc không có giấy phép lái xe hợp lệ hoặc phù hợp với loại xe; thiệt hại gián tiếp như mất giá trị thương mại; thiệt hại tài sản khi người lái có nồng độ cồn vượt mức quy định hoặc sử dụng chất cấm; tài sản bị mất cắp hoặc cướp trong tai nạn; một số tài sản đặc biệt như vàng bạc, đá quý, tiền, giấy tờ có giá; và thiệt hại do chiến tranh, khủng bố, động đất. Hãy đối chiếu với văn bản hiện hành, vì nội dung chi tiết có thể được sửa đổi.
Thời hạn nộp hồ sơ và thời hạn chi trả
Luật Kinh doanh bảo hiểm số 08/2022/QH15 quy định thời hạn nộp hồ sơ yêu cầu bồi thường là 1 năm kể từ ngày xảy ra sự kiện bảo hiểm (Điều 30), có loại trừ thời gian bất khả kháng. Về thời hạn chi trả (Điều 31), nếu không có thỏa thuận khác thì công ty phải thanh toán trong 15 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ, và phải trả lãi nếu chậm. Nếu bạn gặp trường hợp bị từ chối hoặc kéo dài, xem bài bảo hiểm từ chối bồi thường phải làm gì.
Cần lưu ý
- Giữ giấy chứng nhận bảo hiểm còn hiệu lực và giấy tờ xe. Giấy chứng nhận điện tử hiện được chấp nhận, nhưng hãy lưu bản có thể xuất trình khi cần.
- Không thỏa thuận bồi thường riêng với người bị thiệt hại mà chưa thông báo cho công ty bảo hiểm.
- Quy định về bảo hiểm bắt buộc có thể được rà soát và sửa đổi. Xem thêm bài Bộ Tài chính giữ nguyên bảo hiểm bắt buộc xe máy để theo dõi.
- Thông tin trong bài là tổng hợp, không thay thế văn bản pháp luật hoặc tư vấn pháp lý.
Câu hỏi thường gặp
Bảo hiểm TNDS có bồi thường thiệt hại cho chiếc xe của tôi không?
Không. Bảo hiểm này chỉ bồi thường cho bên thứ ba. Xe của bạn được bảo vệ bởi bảo hiểm vật chất nếu bạn có mua.
Người ngồi trên xe của tôi có được bồi thường không?
Theo Điều 7 Nghị định 67/2023/NĐ-CP, thiệt hại về sức khỏe, tính mạng của hành khách trên xe được bảo hiểm thuộc phạm vi bảo hiểm, còn người lái xe gây tai nạn thì không. Với lái xe và người ngồi trên xe, bảo hiểm tai nạn người ngồi trên xe (tự nguyện) là loại bổ sung bạn có thể cân nhắc. Hãy hỏi công ty bảo hiểm cho trường hợp cụ thể.
Phí bảo hiểm bắt buộc là bao nhiêu?
Phí phụ thuộc loại xe, số chỗ ngồi hoặc trọng tải, mục đích sử dụng. Xem bài biểu phí bảo hiểm trách nhiệm dân sự bắt buộc.
